UCHWAŁA Nr ...........
RADY MIASTA ...........
z dnia ...........
w sprawie zasad udzielania jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka
Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 6 i 16 i art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 ze zm.) oraz art. 22a ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. Nr 228, poz. 2255 ze zm.),
Rada Miasta ........... uchwala, co następuje:
§ 1
Osobom zamieszkałym na terenie Gminy Miasta ........... przyznaje się jednorazową zapomogę w wysokości ........... zł z tytułu urodzenia się ich dziecka. Zasady udzielania zapomogi określa niniejsza uchwała.
§ 2
Zapomoga przysługuje, jeżeli co najmniej jedno z rodziców dziecka stale zamieszkuje na obszarze Gminy Miasta ........... bez przerwy przez okres co najmniej ........ miesięcy przed urodzeniem się dziecka i w dniu złożenia wniosku o zapomogę.
§ 3
Zapomoga przysługuje na każde urodzone żywe dziecko, które przeżyje co najmniej 3 miesiące.
§ 4
Zapomoga nie przysługuje, jeżeli:
a)	rodzice lub jedno z rodziców uzyskało lub ubiega się w innej gminie o zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka, przyznawaną na podstawie uchwały wydanej w oparciu o art. 22a ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych;
b)	dziecko zostało porzucone lub oddane do adopcji, albo z jakichkolwiek przyczyn w dniu złożenia wniosku nie pozostaje pod stałą pieczą żadnego z rodziców.
§ 5
1.	Zapomogę przyznaje Burmistrz w drodze decyzji administracyjnej na wniosek rodziców lub tego z rodziców, pod którego pieczą pozostaje dziecko w dniu złożenia wniosku.
2.	Wniosek o zapomogę składa się na formularzu, którego wzór określa załącznik do niniejszej uchwały.
3.	Wniosek o zapomogę należy składać nie wcześniej niż po upływie 3 miesięcy od urodzenia się dziecka.
4.	Wniosek o zapomogę należy składać nie później niż przed upływem 6 miesięcy od urodzenia się dziecka.
5.	Wniosek złożony przed terminem określonym w ust. 3 pozostawia się bez rozpoznania do upływu tego terminu.
6.	W przypadku gdy wniosek został złożony po upływie terminu określonego w ust. 4, zapomoga nie przysługuje.
§ 6
1.	Do wniosku należy dołączyć oryginał lub urzędowo poświadczony odpis aktu urodzenia dziecka oraz oświadczenie, że żadne z rodziców dziecka nie uzyskało ani nie ubiega się o zapomogę w innej gminie (§ 4 lit. a).
2.	Jeżeli dziecko urodziło się na terenie Gminy Miasta ..........., zamiast odpisu aktu urodzenia wystarczy wskazanie numeru aktu urodzenia dziecka.
§ 7
Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa ..........., z mocą od dnia 1 stycznia ........... roku.