..........................., dnia .............................

Urząd Skarbowy
w ..............................................
Wydział Podatku Dochodowego od Osób Fizycznych

Wnioskodawca:
                          ..........................................
                          ......................................... 

Wniosek o wznowienie postępowania zakończonego ostateczną decyzją Urzędu Skarbowego określającą wysokość zaległości podatkowej

Na podstawie art. 241 § 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku - Ordynacja podatkowa wnoszę o:
1. wznowienie postępowania w celu uchylenia decyzji ostatecznej Urzędu Skarbowego w .............................................. z dnia ..................................... sygn. ............................................
2. wstrzymanie wykonania decyzji, o której mowa wyżej.

Uzasadnienie

W uzasadnieniu należy podać przyczynę, która zdaniem wnioskodawcy uzasadnia wznowienie postępowania.

                               ..................................................................
                                        (podpis wnioskodawcy)