..........................., dnia .............................

Urząd Skarbowy
w .............................................
Wydział Podatku Dochodowego od Osób Fizycznych

Wnioskodawca: ........................................
                          ........................................

Wniosek o przywrócenie terminu

Wnoszę o przywrócenie terminu do dokonania następującej czynności prawnej .......................
.......................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................... .

Uzasadnienie

Niektóre czynności w postępowaniu podatkowym muszą dla swej ważności być dokonane w ciągu określonego ściśle czasu. Jeżeli podatnik nie zdąży dokonać czynności w terminie może wnieść wniosek o przywrócenie terminu o ile uprawdopodobni, że uchybienie nastąpiło bez jego winy. Wniosek niniejszy należy wnieść w ciągu 7 dni od ustąpienia przyczyny uniemożliwiającej działania. 

                      ...........................................................
                                    (podpis wnioskodawcy)