......................................................

Sąd Rejonowy w........................................
Wydział Cywilny

Powód: ..................................................................
            ...................................................................
             ..................................................................

Pozwany: ..............................................................
                ................................................................
                ................................................................

wartość przedmiotu sporu: ............................. zł.

Pozew o zapłatę w postępowaniu nakazowym

Wnoszę o:

1. Zasądzenie od pozwanego .................................... na rzecz powoda ....................................... 
kwoty ................................................. zł wraz z umownymi / ustawowymi / odsetkami od dnia 
........................................ do dnia zapłaty.
2. Zasądzenie kosztów postępowania według norm przepisanych.
3. Przeprowadzenie wskazanych w uzasadnieniu pozwu dowodów.

Uzasadnienie

Mądrze i krótko uzasadnić, powołać się na dowody.  
Wobec powyższego powództwo jest zasadne.

...........................................................
                      podpis powoda